Депутаты Самарской губернской думы внесли в федеральный парламент законопроект, разрешающий родителям доступ к медицинской документации несовершеннолетних старше 15 лет, пишет "КоммерсантЪ".

По закону "Об основах охраны здоровья" родители и законные представители могут беспрепятственно получить информацию о состоянии здоровья несовершеннолетних только до достижения ими 15 лет, далее эти сведения составляют врачебную тайну и получить их можно только на условиях добровольного согласия подростка.

С законопроектом, который устанавливает право родителей или законных представителей несовершеннолетних на получение информации о состоянии их здоровья до достижения ими возраста 18 лет, самарские парламентарии обратились в Госдуму во второй раз в мае текущего года. Сами несовершеннолетние пациенты по-прежнему смогут получать данную информацию без присутствия законных представителей. Аналогичный законопроект был разработан еще в марте 2017 г., но 1 июня 2017 г. комиссия по вопросам социальной политики Совета законодателей РФ при Федеральном собрании рекомендовала Самарской думе не вносить его в Госдуму. Комиссия отметила, что по действующему закону родители имеют право на доступ к информации о состоянии здоровья подростков "при их согласии", и не нашла в пояснительной записке данных о взаимосвязи между "показателями здоровья несовершеннолетних 15–17 лет и действующей нормой, предлагаемой к изменению".

В правовом управлении Госдумы тогда сочли "проектируемую норму излишней", напомнив, что информация о состоянии несовершеннолетнего может быть предоставлена его близким в случае неблагоприятного прогноза развития заболевания. Аналогичные доводы содержались и в заключении комитета Совета Федерации по соцполитике, который также не поддержал проект.

В пояснительной записке к внесенному в мае 2018 г. законопроекту самарские депутаты отмечают, что "дети старшего подросткового возраста зачастую не склонны сообщать родителям, усыновителям и попечителям о проблемах переходного периода (ранняя беременность, болезни, передаваемые половым путем, увечья, получаемые во время конфликтов с ровесниками, пристрастие к употреблению алкогольных напитков, курение табачных изделий, токсикомания, наркомания)". Авторы записки ссылаются на статистические и социологические данные разных лет. Так, согласно опросу учащихся 7, 9 и 11-х классов, проведенному Центром социологии образования Института управления образованием РАО, 22% школьников ведут половую жизнь (среди одиннадцатиклассников опыт сексуальных отношений имеют почти 38%). По данным Всемирной организации здравоохранения, опирающейся на всемирное исследование 2013–2014 гг. среди несовершеннолетних, в РФ 3% 11-летних, 7% 13-летних и 12% 15-летних мальчиков употребляют алкогольные напитки не менее раза в неделю. Один из инициаторов проекта депутат Самарской губернской думы Николай Сомов считает, что поправки имеют практическое значение для сохранения здоровья нации: "Не имея информации от родителей о проблемных детях, соответствующие службы не могут принять своевременных мер по спасению подростков. В результате происходит социальная деградация. Это вопрос благополучия огромного числа подростков".

"Мы занимаемся экспертизой законопроекта, — рассказал изданию председатель комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов. — В том графике, в котором мы сейчас работаем, он должен быть рассмотрен в осеннюю сессию". Дмитрий Морозов отметил, что инициативу поддерживают не все члены комитета: "Многие коллеги, с которыми мы ее обсуждали, говорят, что теоретически мы можем предположить такую проблему, но в реальной жизни ее нет. За 30 лет в медицине я не встречал случая, когда в семье, где есть мама, папа и ребенок, возникает ситуация, что ребенок якобы сохраняет врачебную тайну и родители не знают о его проблемах со здоровьем. Могу предположить, что такие ситуации могут возникать, но это, скорее, какие-то исключения". По его мнению, "было бы неразумным делать целый законопроект, например, всего для трех случаев".

Адвокат Павел Астахов в разговоре с "Ъ" заявил, что с правовой точки зрения опекун, попечитель, родитель "содержит, обеспечивает, отвечает за ребенка, который находится на его полном иждивении, и по этим причинам должен иметь право узнать о том, что происходит со здоровьем ребенка, чтобы первым помочь ему". При этом он отметил, что в сложившейся ситуации "много вопросов" и к родителям: "Ссылаться на врачебную тайну, которая не позволяет вовремя узнать диагноз и помочь ребенку, это бить по хвостам: первопричина всех проблем с подростком не в этом".

Директор работающей с воспитанниками социальных и медицинских учреждений общественной организации "Домик детства" Антон Рубин убежден, что проект самарских депутатов ограничивает права подростков на врачебную тайну и частную жизнь: "15 лет — это возраст, когда многие уже начинают жить половой жизнью. С их стороны вполне возможно обращение к венерологам и гинекологам. Если дети обращаются к врачам сами, без участия родителей, скорее всего, они не хотят, чтобы папа или мама знали о результатах обследования. То, что родители будут наделены правом знать обо всем, что происходит с подростком до 18 лет, — шаг назад в решении проблем, на которое нацелен закон". По мнению Рубина, предоставление права родителям получать информацию об обследовании детей до 18 лет не решит проблему наркомании и алкоголизма среди несовершеннолетних, а многие из них в таком случае "перестанут делать выбор в пользу здорового образа жизни": "Боюсь, что вся мотивация к самостоятельному лечению молодого человека в таком случае будет напрочь отбита ремнем. Я бы делал упор на доверительные отношения между родителями и детьми. Никакие кандалы, запреты и меры принудительного характера никогда не приведут ни к чему хорошему".

"Законопроект в целом может быть взят за основу в части, которая предоставляет родителям право знать о здоровье своего несовершеннолетнего ребенка, — заявила "Ъ" уполномоченный по правам ребенка в РФ Анна Кузнецова. — Авторы закона справедливо отметили, что законные представители не имеют возможности полноценно реализовать право и обязанность заботиться о здоровье своих детей. Однако проект требует своей доработки в части системного подхода. В апреле на координационном совете детских омбудсменов с участием представителей профильных министерств и ведомств мы представили свой план мероприятий по профилактике чрезвычайных происшествий в общеобразовательных организациях. В частности, мы предлагаем обеспечить право родителей принимать решение по вопросам тестирования несовершеннолетнего на наркотики и оказывать ему соответствующее лечение".

"Указанный законопроект не поступал в Минздрав России", — сообщили "Ъ" в ведомстве, отметив, что "необходимо обсуждение инициативы с привлечением представителей экспертного сообщества". Минздрав, по словам его представителей, готов участвовать в таком обсуждении.